การรักษาด้วยวิธีต่างๆ เช่น สเปรย์ ยาหยอดตา-จมูก-หู การส่องกล้อง การอัลตร้าซาวนด์ การใช้ยาสลบ ยาเหน็บ ยาถ่ายทางทวาร การฉีดยา การให้สารน้ำ การบริจาคเลือด การฟอกไต การสวนหัวใจ การเจาะชิ้นเนื้อ การใช้ยาทา ยาเม็ด การตรวจทางนรีเวช ฯลฯ ทำให้ศีลอดเสียหรือไม่?

Sprey, göz-burun- kulak damlası, endoskopi, ultrason, anestezi, fitil, lavman, iğne, serum, kan vermek, diyaliz, anjiyo, biyopsi, merhem, ilaç, jinekolojik muayene gibi tedavi yöntemleri orucu bozar mı?

คำตอบ

พี่น้องที่รักของเรา

โดยหลักการทั่วไปและคำตัดสินที่แน่ชัด การฉีดอาหารเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วยผ่านทางสายน้ำเกลือเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันจะทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ การฉีดเพื่อบรรเทาอาการปวดหรือเพื่อการรักษาที่จำเป็นนั้น ตาม Imam Azam จะทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ แต่ Imam Abu Yusuf, Imam Muhammad และ Imam ของนิกายอื่น ๆ ไม่ถือว่าทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ การรักษาแบบนี้ควรทำในเวลากลางคืนเพื่อความระมัดระวัง อย่างไรก็ตาม สามารถใช้สิทธิ์นี้สำหรับการตรวจและการรักษาที่ต้องทำในเวลากลางวันได้

การตรวจทางนรีเวชไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ

สำนักงานศาสนาแห่งรัฐตุรกี (Diyanet İşleri Başkanlığı)

คณะกรรมการศาสนกิจแห่งรัฐบาลตุรกี (Din İşleri Yüksek Kurulu) ได้ประชุมเมื่อวันที่ 22 กันยายน 2548 โดยมีศาสตราจารย์ ดร. เอ็ม. ไซม์ เยปเรม (M. Saim YEPREM) ประธานคณะกรรมการรักษาการ เป็นประธานการประชุม

ปัจจุบันมีผู้คนจำนวนมากที่เข้ารับการรักษาเนื่องจากปัญหาด้านสุขภาพต่างๆ วิธีการตรวจและรักษาหลายอย่างที่เกิดขึ้นในปัจจุบันนั้นไม่เคยมีในช่วงยุคของศาสดาโมฮัมหมัด ผู้ป่วยบางส่วนที่เข้ารับการรักษาต้องการจะถือศีลอดด้วย แต่พวกเขาก็ลังเลว่าวิธีการรักษาและการตรวจเหล่านี้จะส่งผลกระทบต่อการถือศีลอดหรือไม่ และจึงขอข้อมูลจากสำนักงานของเรา

การถือศีลอดเป็นหนึ่งในหลักสำคัญห้าประการของศาสนาอิสลาม ซึ่งตามคำจำกัดความในอายะห์และฮะดิษ หมายถึงการละเว้นการกิน การดื่ม และการมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่พระอาทิตย์ขึ้นจนถึงพระอาทิตย์ตกดิน และปรากฏอยู่ในอัลกุรอานว่า…

ขอเชิญทุกท่าน

เช่นเดียวกับศาสดาโมฮัมหมัด

ดังนั้น

นอกเหนือจากการกิน การดื่ม และการมีเพศสัมพันธ์แล้ว ไม่มีสิ่งใดที่ทำให้ศีลอดเป็นโมฆะปรากฏในฮะดิษ ยกเว้นการอาเจียนจนเต็มปากด้วยความตั้งใจและการทำหญิบา (การรักษาด้วยการดูดเลือด) ในทางตรงกันข้าม มีหลายสิ่งหลายอย่างที่ฮะดิษระบุว่าไม่ทำให้ศีลอดเป็นโมฆะ เช่น การอาบน้ำ การบ้วนปาก การแปรงฟัน (ใช้มิสวาค) การเขียนคิ้ว การจูบภรรยา การทาขี้ผึ้ง การใช้เครื่องหอม เป็นต้น

ในตำราฟิกฮ์บางเรื่องระบุว่าสิ่งที่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ ได้แก่ การใส่ยาในแผลลึกที่ศีรษะ (อัมเมะ) และแผลลึกในท้อง (กาอิฟา) การทำหุคนะ (การรักษาด้วยการดูด) แม้ว่าเหตุการณ์เหล่านี้จะเกิดขึ้นในสมัยของศาสดาอิสลาม และชาวมุสลิมทุกคนอาจต้องเผชิญกับสถานการณ์เช่นนี้ แต่ก็ไม่มีรายงานใดๆ จากศาสดาอิสลามที่ระบุว่าสิ่งเหล่านี้ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ อย่างไรก็ตาม การที่ศาสดาอิสลามจะให้คำอธิบายในเรื่องที่ชาวมุสลิมทุกคนอาจต้องเผชิญนั้น เป็นสิ่งที่จำเป็นในการเผยแผ่ศาสนา ดังนั้น สิ่งที่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ คือ การกิน การดื่ม และการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งเป็นสิ่งที่ระบุไว้อย่างชัดเจนในอัลกุรอานและซุนนะห์ที่ถูกต้อง ซึ่งสอดคล้องกับสิ่งที่ศาสนาของเราหมายถึงการอดอาหาร คือ การอยู่ห่างไกลจากความต้องการทางโลกและนิสัยทางร่างกาย

จากคำอธิบายข้างต้น วิธีการตรวจและรักษาต่างๆ สามารถประเมินได้ดังต่อไปนี้ ว่าจะทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะหรือไม่

สเปรย์ที่ผู้ป่วยโรคปอดใช้ จะมีปริมาณเพียงเล็กน้อย เช่น 1/20 มล. ที่พ่นเข้าปากในแต่ละครั้ง และส่วนสำคัญของปริมาณนั้นจะถูกดูดซึมไปตามผนังของปากและหลอดลมหายใจ จึงไม่มีข้อมูลที่แน่ชัดว่าจะมีปริมาณใดเหลืออยู่และไปถึงกระเพาะอาหารพร้อมกับน้ำลาย เมื่อเปรียบเทียบกับปริมาณน้ำที่เหลืออยู่ในปากขณะละหมาดแล้ว ปริมาณนี้ถือว่าน้อยมาก อย่างไรก็ตาม มีทั้งฮะดีษและฉันทามติของนักปราชญ์อิสลามที่ระบุว่า การที่น้ำที่เหลืออยู่ในปากขณะละหมาดไปถึงกระเพาะอาหารจะไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ นอกจากนี้ ยังมีเศษซากและสารเคมีบางอย่างจากไม้ซิวักที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะไปถึงกระเพาะอาหาร แต่ก็มีฮะดีษที่เชื่อถือได้ระบุว่าท่านศาสดาได้ใช้ไม้ซิวักขณะอดอาหาร อีกด้านหนึ่ง…

ดังนั้น ยาออกซิเจนที่พ่นเข้าปากเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยโรคหืดหายใจได้สะดวกนั้น จะไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ หากผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงและไม่มีโรคอื่นที่ทำให้ไม่สามารถอดอาหารได้

จากข้อมูลที่ได้รับจากจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ พบว่าปริมาณยาที่หยอดลงในตาเป็นปริมาณที่น้อยมาก ส่วนหนึ่งจะถูกขับออกไปนอกตาจากการกระพริบตา ส่วนหนึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายผ่านทางเมือกและท่อน้ำตาที่เชื่อมต่อระหว่างตาและโพรงจมูก มีโอกาสเพียงเล็กน้อยที่ยาจะเข้าสู่ระบบทางเดินอาหาร เมื่อพิจารณาข้อมูลเหล่านี้ร่วมกับข้อมูลข้างต้นแล้ว การหยอดน้ำตาไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ

ยาหยอดจมูกที่ใช้ในการรักษาหนึ่งหยดมีปริมาตรประมาณ 0.06 ลูกบาศก์เซนติเมตร ส่วนหนึ่งจะถูกดูดซึมโดยเยื่อบุจมูก และมีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่จะเข้าสู่กระเพาะอาหาร ซึ่งสามารถพิจารณาได้ว่าอยู่ในขอบเขตของสิ่งที่ได้รับการยกโทษ (ma’fuv) เช่นเดียวกับการทำมัซมาซา (Mazmazah)

ในบางโรคหัวใจ ยาที่วางไว้ใต้ลิ้นจะถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อในช่องปากโดยตรงและเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อป้องกันภาวะหัวใจวาย เนื่องจากยาชนิดนี้ถูกดูดซึมและหายไปในช่องปาก จึงไม่มีสิ่งใดเข้าไปในกระเพาะอาหาร ดังนั้น การใช้ยาใต้ลิ้นจึงไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ

ในระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ซึ่งทำเพื่อตรวจสอบโรคในกระเพาะอาหารหรือเพื่อเก็บตัวอย่างจากกระเพาะอาหาร อุปกรณ์ทางการแพทย์จะถูกสอดเข้าไปในกระเพาะอาหารทางปาก และจะถูกดึงออกหลังจากเสร็จสิ้นการตรวจสอบ ในขณะที่การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ซึ่งทำเพื่อวินิจฉัยโรคในลำไส้ใหญ่หรือเพื่อเก็บตัวอย่างจากลำไส้ใหญ่ อุปกรณ์จะถูกสอดเข้าไปในลำไส้ผ่านทางทวารหนัก และจะถูกดึงออกหลังจากเสร็จสิ้นการตรวจสอบ ในการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ มักจะมีการจ่ายน้ำผ่านอุปกรณ์เพื่อทำความสะอาดพื้นที่ที่จะตรวจสอบ และในระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร มักจะมีการทำเช่นเดียวกัน

การใช้เครื่องมือหรือยาที่เข้าไปในทางเดินปัสสาวะจะไม่ทำให้การอดอาหารสิ้นสุดลง

การยับยั้งการส่งสัญญาณบนเส้นประสาทที่นำส่งความเจ็บปวดในระดับต่างๆ จะทำให้เกิดภาวะชา

ระหว่างหูและลำคอมีช่องทางเชื่อมต่อกันอยู่ แต่เนื่องจากเยื่อแกนหูปิดกั้นช่องทางนี้ น้ำหรือยาจึงไม่สามารถเข้าถึงลำคอได้ ดังนั้น การหยอดน้ำหรือยาลงในหู หรือการล้างหู จึงไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ

แม้ว่าจะมีรูในม่านหู แต่เนื่องจากยาที่หยอดลงในหูจะถูกดูดซึมในหู จึงจะมียาเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยที่เข้าสู่กระเพาะอาหาร ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ปริมาณยาที่น้อยเช่นนี้ได้รับการยกเว้นในระหว่างการอดอาหาร อย่างไรก็ตาม หากม่านหูมีรู น้ำอาจเข้าสู่กระเพาะอาหารได้ขณะล้างหู ดังนั้น หากน้ำเข้าสู่กระเพาะอาหารในปริมาณที่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ การอดอาหารจะถือว่าสิ้นสุดลง

ยาเหน็บใช้ทางทวารหนักเพื่อบรรเทาอาการปวดและลดไข้ หรือเพื่อวัตถุประสงค์อื่น ๆ และใช้ทางช่องคลอดเพื่อรักษาเชื้อราและโรคสตรีบางชนิด

ระบบทางเดินอาหารประกอบด้วยท่อทางเดินอาหารและต่อมทางเดินอาหาร โดยเริ่มต้นที่ปากและสิ้นสุดที่ทวารหนัก ท่อทางเดินอาหารเริ่มต้นที่ปาก ด้านหลังปากคือลำคอ ถัดมาคือหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ ทวารหนัก และทวารหนัก การย่อยอาหารจะเสร็จสมบูรณ์ในลำไส้เล็ก ส่วนลำไส้ใหญ่จะดูดซึมเฉพาะน้ำ กลูโคส และเกลือบางชนิดเท่านั้น และไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างช่องคลอดของผู้หญิงกับระบบทางเดินอาหาร

ดังนั้น ยาเหน็บที่ใช้ทางช่องคลอดของผู้หญิงจึงไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ ส่วนยาเหน็บที่ใช้ทางทวารหนัก แม้จะเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร แต่การย่อยอาหารจะเสร็จสมบูรณ์ในลำไส้เล็ก ยาเหน็บไม่มีคุณสมบัติในการให้สารอาหาร และการใช้ยาเหน็บทางทวารหนักไม่ได้หมายความว่าเป็นการกินหรือดื่ม จึงไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ

ส่วนการทำล้างลำไส้ใหญ่นั้น มีสองกรณีที่ต้องพิจารณา คือ หากมีการให้ของเหลวที่มีอาหารเข้าไปในลำไส้ใหญ่ หรือมีการให้ยาที่ทำให้ร่างกายดูดซึมน้ำเข้าไปในลำไส้ในปริมาณที่มากจนทำให้ศีลอดเสียไป ศีลอดจะถือว่าเสีย แต่หากหลังจากให้ยาแล้ว ไม่ได้ปล่อยให้ลำไส้ใหญ่ดูดซึมน้ำไว้ และมีการล้างลำไส้ใหญ่ให้สะอาดทันที น้ำที่ให้เข้าไปจะช่วยขับถ่ายอุจจาระออกจากลำไส้ใหญ่ และปริมาณน้ำที่ดูดซึมเข้าไปก็มีน้อยมาก จึงไม่ทำให้ศีลอดเสีย

การพิจารณาว่าการฉีดยาทำให้ศีลอดเสียหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับจุดประสงค์ของการใช้ การฉีดยามักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด รักษาโรค เพิ่มภูมิคุ้มกัน หรือให้สารอาหาร การฉีดยาที่ไม่ใช่เพื่ออาหารหรือความบันเทิง ไม่ถือว่าเป็นการกินหรือดื่ม ดังนั้นจึงไม่ทำให้ศีลอดเสีย แต่การฉีดยาเพื่ออาหารและ/หรือความบันเทิง จะทำให้ศีลอดเสีย การให้สารน้ำหรือเลือดแก่ผู้ป่วยก็มีกฎเกณฑ์เดียวกัน

การฟอกไตที่ใช้กับผู้ป่วยไตวายมีอยู่สองประเภท ได้แก่ การฟอกไตทางช่องท้อง (peritoneal dialysis) และการฟอกไตทางเส้นเลือด (hemodialysis)

ดังนั้น การทำ hemodialysis ซึ่งไม่ได้รับสารเหลวใดๆ เข้าสู่ร่างกาย จะไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ แต่การทำ dialysis ชนิดอื่นๆ จะทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ เนื่องจากมีการให้สารเหลวที่มีอาหารเข้าไปในร่างกาย

การผ่าตัดที่รู้จักกันในหมู่ประชาชนในชื่อการใส่สายสวนหัวใจ (angiography) นั้นใช้ทั้งในการวินิจฉัย (angiography) และการรักษา การทำ angiography หมายถึงการถ่ายภาพหลอดเลือดในร่างกาย โดยการฉีดสารที่เรียกว่าสารทึบแสงเข้าไปในหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดปรากฏให้เห็นได้ และจะได้ภาพที่เรียกว่า angiogram ด้วยการทำ angiography สามารถมองเห็นหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆ ทำให้ได้ข้อมูลที่ช่วยในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหรือโรคของอวัยวะที่ได้รับเลือดจากหลอดเลือดเหล่านั้น วิธีการดั้งเดิมของการรักษาด้วยการใส่สายสวนหัวใจคือการขยายหลอดเลือด (angioplasty) ซึ่งเป็นการใช้เครื่องมือพิเศษ เช่น ลูกโป่งหรือสเตนท์ เพื่อเปิดหลอดเลือดที่ตีบหรืออุดตันให้กว้างขึ้นอีกครั้ง

จากข้อมูลเหล่านี้ การทำแองจิโอแกรฟีและแองจิโอพลาสติก ไม่ได้หมายความว่ามีการกินหรือดื่ม ดังนั้นการทำบุญถือศีลอดจึงไม่ถือว่าเป็นการละเมิดศีล

การสอดแท่งเข้าไปในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งของร่างกายเพื่อเก็บตัวอย่าง (การทำไบโอปซี) เพื่อการวิเคราะห์ ไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ

เกี่ยวกับข้อสงสัยว่าการบริจาคโลหิตจะทำให้การอดอาหาร (ซอม) เสียหรือไม่นั้น มีรายงานจากศาสดาโมฮัมหมัด

เมื่อพิจารณาถึงฮาดิสทั้งสองเรื่องและคำกล่าวอื่นๆ ร่วมกันแล้ว

ด้วยเหตุนี้ การบริจาคโลหิตขณะอดอาหารจึงไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ

น้ำมัน ยาเหนียว และสิ่งต่างๆ ที่ทาลงบนผิวหนังจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายผ่านรูขุมขนบนผิวหนังและเส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนัง แล้วผสมเข้ากับกระแสเลือด อย่างไรก็ตาม การดูดซึมของผิวหนังนี้เกิดขึ้นในปริมาณน้อยและช้ามาก นอกจากนี้ยังไม่ได้หมายความว่าเป็นการรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่ม ดังนั้น ยาเหนียวที่ทาบนผิวหนังและแผ่นยาที่ติดอยู่จึงไม่ทำให้การอดอาหารเป็นโมฆะ

ด้วยความรักและคำอวยพร…

ศาสนาอิสลามผ่านคำถามและคำตอบ